婴儿过敏小常识

2014/8/11 1588.TV百科知识
    所谓过敏,是指免疫系统对外来物质的过分反应,或者说是一种自我毁灭反应。遗传学家认为,如果父母一方容易过敏,孩子过敏的可能性为1/3,如果父母双方都有过敏症,孩子患过敏的可能性为70%。

 
    春季是个容易引起孩子过敏的季节,每到这个季节,过敏儿童就容易发生过敏性鼻炎、过敏性皮炎、等过敏性疾病。不同的过敏儿童,有着不同的过敏原,如:灰尘、螨虫……甚至连较冷的空气都是。父母们是否感觉自己无从下手呢?
    一、婴儿过敏怎么办
    如果家中孩子反复迁延的咳嗽、流涕,怀疑是过敏体质,家长应该如何应对呢?
    1、起码带孩子看一次过敏专科(有的医院是变态反应科或专科):专科医生的检查对明确诊断是很有意义的,家长要注意的是选择就诊的时机:
    (1)咳嗽,尤其是伴有气喘发作但不伴有发热时。
    (2)持续迁延的流涕、咳嗽超过2周,尤其是曾使用多种效果不佳时。
    2、家长要细心观察孩子每次发病的情况:做详细的记录,这将帮助你找出病因(过敏原),观察的要点包括:
    (1)症状加重的地点,户外还是家中?
    tips:户外症状重,常常是花粉过敏,此类花粉多源于风媒植物,此类花型较小,不鲜艳,所以不显眼,这些孩子建议在树木少,接近水面的地方活动,如河滩、海滩,大风扬花季节要减少户外活动;家中症状较重的孩子可能是屋尘螨过敏,要注意户内通风,干燥季节要经常拖地、擦拭家具,使用空调的要勤洗滤网。
    (2)症状加重的季节?
    tips:发作与季节相关的留意花季、霉菌、动物换毛的因素,并注意回避。
    (3)症状加重的时间,日间还是夜间?
    tips:夜间加重的可能对床褥、枕头中的螨尘过敏,可加强床上用品的烫洗和日晒。
    (4)症状加重的体位,站立还是仰卧?
    tips:仰卧时加重的可能存在鼻腔分泌物的倒流,可以改为俯卧或侧卧睡眠。
    (5)有没有诱发的特殊情况,如运动、饮食、油漆以及任何可疑的接触史?
    3、不要频繁更换医生:请给孩子选择一个相对固定的医生,将你孩子的发病记录给医生看,让他尽可能地熟悉孩子的情况,包括遗传和家庭的情况,从而尽可能的准确诊断,上也会有更长远的考虑。
    4、注意饮食和营养:已明确过敏的食物要回避,其他食物不要过分忌口,以均衡营养,不必追求所谓功能性食品,可以常规补充维生素制剂,主要是维生素C和维生素A。
    5、循序渐进地进行体育锻炼,尤其是耐寒锻炼:如果曾因运动加重或诱发症状的,在医生指导下使用相应控制症状后进行锻炼,游泳是很好的运动,但要避免到充斥氯气的室内游泳馆活动。
    6、不要自行乱用药(品):目前的医药广告非常混乱,各种假药、伪药、劣药充斥市面,选择不当会给孩子健康带来不良后果。
    二、过敏的诱因与危害
    过敏病发作的诱发因素通常分为两大类:
    1、直接因素:包括过敏原、呼吸道病毒感染、化学刺激物如香烟尼古丁、汽车尾气、臭氧等,这些因素可直接诱发过敏症状。
    2、间接因素:如运动、天气巨变、室内外温差大于7℃、喝冰水、情绪不稳定等,这些因素会造成已存在过敏性炎症的器官如支气管发生收缩现象。常见的吸入性过敏原有家尘、尘螨、羽毛、猫皮屑、狗皮屑、真菌、蟑螂、花粉;食物过敏原包括:奶、蛋、花生、坚果、黄豆及豆制品、麦类、螃蟹、虾、鳕鱼、蚌壳等海鲜。这些过敏原以家庭尘螨为常见。
    当过敏性炎症反应发生时,如果没有得到及时的,会造成各个异常遗传的器官组织代偿功能失调。积累到一定程度时,对组织器官的破坏将加速进行,导致肌纤维母细胞增生、胶原纤维合成增加等组织纤维化,终形成病儿器官组织不可逆的损害,尤其是肺部纤维化损害(慢性阻塞性肺疾病)。在极端情况下,过敏几乎涉及所有器官,并发展成为过敏性休克,导致血压下降、极度呼吸困难,直至威胁生命。
    三、常见的三种过敏类型
    1、皮肤过敏
    皮肤过敏,又称为敏感性皮肤,就是容易因饮食、情绪或所用的护肤用品,导致皮肤表面干燥、发红、起斑点、眼肿、脱皮或生暗疮等。
    大部分新生儿在出生后2—3个月开始发病,通常在3—5岁时缓解。
    婴儿期症状:两颊皮肤干燥、发红和脱皮再延伸到脸部、颈部、手腕、手、腹部和四肢。瘙痒导致宝宝焦躁不安,难以入睡。
    在儿童时期(2—12岁)的患儿以四肢屈侧皮肤炎为主,包括肘窝、腋窝、颈部、手腕和足踝,而搔抓还可能导致续发性的细菌或病毒感染。
    预防宝宝皮肤过敏,要注意重点部位的清洗。
    (1)嘴和下巴:宝宝吃完奶或溢奶时,要用湿布及时擦嘴,千万不要漏了容易沾到奶的下巴和脖子。由于这几个部位一天要擦好几次,因此下手要轻要慢,不然很容易擦红皮肤。
    (2)屁股:如果天气热,要少用尿布或纸尿裤。若用时,则要勤换,保持宝宝屁股透气,千万不要让纸尿裤一捂就几个小时。另外,宝宝排便后,不少妈妈为图方便,有时光用湿纸巾抹屁股就完事。吴婕翎指出这种做法很不妥,因为粪、尿有一定的酸碱性,甚至里面还残留有对皮肤不利的微生物,用清水彻底洗干净。
    (3)头皮:有些宝宝头皮油脂分泌过多,易跟灰尘结在一起,甚至形成茄。有些家长怕麻烦或怕弄疼孩子就随它去。吴婕翎指出,宝宝身上无论哪里不干净,对他的健康都是个威胁,因此,建议家长适当用点婴幼儿洗发水细心地将其洗净,不要在宝宝身上留下任何卫生“死角”。
    2、食物过敏
    婴幼儿的食物过敏反应发病率,明显高于成年人。6岁以下的宝宝,大约有1%-3%会对食物过敏。
    当宝宝对某种食物过敏,他的身体就会把这种食物当作入侵者,同时产生一种叫做免疫球蛋白E(IgE)的抗体。当宝宝再次吃到这种食物时,抗体就会通知身体的免疫系统释放一种叫做组织胺的物质来抵抗“外来入侵者”。
    (1)食物过敏信号:宝宝吃过导致过敏的食物后几分钟到2小时之内出现,出现荨麻疹或肿胀、慢性湿疹、或呼吸问题。有时候症状会反映在消化道,宝宝可能会呕吐或腹泻。也有的过敏属于迟发型过敏反应,则需要几小时或1天后,乃至2-3周后才会发生症状。如果小宝宝在进食某些食物后发生以上症状,妈妈一定要及时带宝宝去医院就诊。
    (2)找出过敏真凶:以下食物是易造成宝宝过敏,妈妈们可要小心给宝宝食用。
    蛋白质类:如鱼、虾、贝类、鸡、鸭、蛋、豆制品、牛奶等。
    淀粉类:面粉或米类制作的食物、各种坚果、蚕豆等。
    蔬菜类:苋菜、灰菜、土豆、莴笋、蘑菇等。
    水果类:多见的是菠萝。因为菠萝中含有的一种菠萝蛋白酶,会使个别小宝宝在吃了菠萝后发生过敏,从而发生消化道的变态反应。还有就是芒果,孩子吃芒果以后口周会发红,出现过敏性皮疹。
    (3)就医信号:如果宝宝出现呼吸问题、面部或嘴唇肿胀,或者进食后出现严重呕吐或腹泻,你应该立刻拨打急救电话。严重的过敏反应不能耽搁。你宝宝的呼吸道可能会在几分钟之内完全堵塞,所以这时候可能送急诊都来不及了,你必须马上叫急救人员来现场。
    3、过敏
    过敏主要发生于特异体质的患儿,容易发生过敏反应的主要有磺胺类、汞剂、青霉素类、血清制剂等。过敏的发生与患儿的体质因素、的化学性质和用药的方法等因素有关。
    对过敏所致的发热必须及时进行处理。首先立即停用致敏,给予抗组织胺,如扑尔敏、苯海拉明、非那根等。发热反应较重者给予肾上腺皮质激素。经抗过敏体温仍不下降者可给予退热剂,如百服宁、阿苯、泰诺等,对3岁以下小儿可给予安乃近滴鼻。经以上,多数患儿体温会很快降至正常,其他过敏表现亦会随之消失。
    四、如何判断小儿是否过敏
    小儿的过敏表现包括一般症状和行为改变两个方面,常在小儿接触过敏原半小时至数小时后出现。 一般症状为小儿面颊、鼻头及耳垂潮红,耳道湿润,耳痛,鼻塞,打喷嚏,黑眼圈,眼睑肿胀、下垂,,唇干,皮肤干燥或多汗,眼角或手掌出现皱纹,,腹泻,腹胀,,臂、腿或关节处有湿疹,反复感染,慢性咳嗽,,呼吸浅而快或不规则,脉搏紊乱,血压升高,关节发紧等。
    如何宝宝是否过敏体质?
    1、假如一个孩子小的时候皮肤上长湿疹,经常身上长痒疙瘩,就可能是过敏体质;
    2、经常揉眼睛、抠鼻子、流鼻涕、打喷嚏。 如果连续打喷嚏则是更为明显的过敏症状;
    3、孩子有青眼圈;
    4、哭的时候有红眉毛;
    5、多汗、多动、夜惊、易感冒;
    6、跑步或者大笑以后孩子会咳嗽;
    7、晚上睡觉刚睡下半小时到两小时孩子经常容易出汗;
    8、孩子玩的时候精力很充沛,但是走路或上楼梯的时候不愿意走,因为容易气喘,老让人抱。长期气喘,孩子还容易有鸡胸;
    9、有家族病史。爸爸妈妈或兄弟姊妹有过敏病史,则小孩过敏的几率会高很多;
    如果怀疑小孩是过敏儿,能带小孩找过敏专科医师做进一步检查。
     
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